La espironolactona a menudo se receta para ayudar a controlar la presión arterial alta. Actúa bloqueando los efectos de la aldosterona, una hormona que puede contribuir a la presión arterial alta al provocar la retención de sal y agua.

El efecto diurético de la espironolactona es útil en el tratamiento de afecciones caracterizadas por retención de líquidos, como el edema asociado con insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática o síndrome nefrótico.

La espironolactona se usa a veces como tratamiento complementario en la insuficiencia cardíaca para reducir la tensión del corazón al promover la diuresis y reducir la acumulación de líquido.